杭州正在全力推进医药卫生体制改革。记者从今天举行的杭州市深化医药卫生体制改革工作会议上获悉，2010年是杭州医改的关键一年，加快基本医疗保障制度建设，今年的目标已基本确立，全市城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保率分别达到90%、85%以上，新型农村医疗参合率巩固在98%以上。职工医保、城居医保报销比例分别保持在76%、50%以上，确保三类医保最高支付限额保持在收入的6倍左右。

    按照2009-2011年五项重点目标任务要求，结合杭州现有医疗保障政策，对我市（大杭州）3年的医改工作投入进行了测算，预计三年内我市将投入医改经费约146亿元，以2008年为基数3年新增投入约97亿元。

    医药价格体系不断完善，确定了上城区、下城区、拱墅区和临安市、桐庐县五个区（县、市）作为全市30%政府举办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）的试点，今年2月25日起首批实施国家基本药物制度，下半年确定第二批实施地区，年底前确保实现2/3地区的基层医疗机构和政府办的公立医院实施基本药物制度。

    健全基层医疗卫生服务体系：新建（改扩建）23家城乡社区卫生服务机构。新建530个农村地区社区卫生服务站。全年培训基层医务人员2000人次，培养全科医生250名、社区护士300名。

    促进基本公共卫生服务均等化：人均期望寿命接近80岁。人均公共卫生服务经费主城区达到35元、县（市、区）达到20元。

    稳妥推进公立医院改革：完成3所甲级医院基本建设。建立完善2个名院集团化横向合作体。

    加快推进信息化建设：以电子健康档案为切入口规范人群健康管理和社区卫生服务机构管理，确保主城区居民电子健康档案建档率达到50%以上。不断加强基础医疗服务体系人才队伍建设，实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养培训规划。

    探索基层医疗服务机构实施绩效工资的思路和办法。改革基层医疗卫生机构补偿机制，落实乡镇卫生院和城市社区医务人员经费，完善绩效考核和满意度评价制度，探索实行政府购买服务等补助方式，实现与基本药物零差率销售政策的有效衔接。

    落实好体现杭州特色的公共卫生服务项目，实施困难重性精神病人免费治疗，应急接种，青少年免费牙齿窝沟封闭，实现优生优育从“四免”服务向“六免”服务的完善。

    健全政府对公立医院的补偿机制，逐步将公立医院补偿改为服务收费和财政补助两个渠道，加大基本医疗服务补助，推行政府花钱买服务。