检查结果显示：患者膀胱里出现小憩室还鼓得像一个个“包”一样

杭州网讯  前不久，杭州市第三人民医院泌尿外科就接诊了一位腹痛难忍的老年男性。被送到医院时，他竟然已经有十几个小时尿不出来，急得脸色都发青了。医生检查发现，蒋大伯的膀胱里，尿储留600多毫升，还出现小憩室，鼓得像一个个“包”一样。医生表示，如果不及时解决尿储留，膀胱积水会反流到肾脏，形成肾积水，造成肾功能恶化，甚至危及生命。

爱打麻将的他 几小时不上厕所

原来，63岁的蒋大伯平时特别喜欢打麻将，因为相信上厕所会霉了“手气”，所以一坐下就是几个小时，从开局到散场不喝一口水，不上一次厕所。

“一般老年男性膀胱容量只有400毫升左右，患者的尿储留已经超过临界值，几乎要爆了。”该院泌尿外科主治医师王彦彬说。经过与患者的详细交谈，王医师还找到了一些蛛丝马迹。“事实上，患者在两三年前就出现了夜尿频多的情况，晚上要起床三四次上厕所。”而正常人的夜尿次数一般在0—1次。出现前列腺增生的人，一般都会出现尿频、尿不尽、排尿费力、排尿等待等一系列症状。长此以往，膀胱结石、尿路感染等一系列问题也都会接踵而来。

王医生在门诊中碰到一些患者，多是等到长时间解不出小便或者出现血尿时才警觉起来。那时候，基本已经是前列腺增生的中晚期，膀胱出现严重的病理改变。

蒋大伯本身就因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻，再加上憋尿，使得膀胱壁失去弹性，出现乏力，形成憩室。最终，导致排不出尿液，形成大量尿储留。王医师还告诉记者，膀胱憩室的形成有两种方式。一种是天性性膀胱纤维发育薄弱导致的，形成憩室。大多数是老年男性前列腺增生导致梗阻的患者。前列腺增生合并膀胱憩室。等到后期，只能采用膀胱造瘘或者插导管了。

医生：要养成良好的排尿习惯

数据显示，60岁以上男性，有6成前列腺增生，80岁以上，比例达到8成。专家表示，50岁以上的男性，如果发现自己短期内夜尿次数增多，就可以去医院做一个残余尿以及前列腺检查。“残余尿大于50毫升就要引起重视了。”

如果不及时解决尿储留，膀胱积水会反流到肾脏，形成肾积水，造成肾衰或者尿毒症都有可能。

对于普通男性来说，想要“通畅”需要具备两个条件：一是膀胱有力，出口没有梗阻。二是前列腺要小。正常排尿不仅能排出体内的代谢产物，还有自净效果。长时间憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，富含细菌和有毒物质的尿液未能及时排出。另外憋尿致使膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低。

平时应该养成两小时左右就排尿一次的习惯。平时尽量少喝酒，少吃辛辣的食物。提前安排好时间排尿，娱乐活动时应做到“不恋战”、不憋尿。憋尿后多喝白开水，也可以喝含有维生素C的饮品，预防泌尿系统感染。

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杭州市第三人民医院、杭州市医学会男科学分会近期将举办男性健康科普宣教及义诊活动。届时将由医院男科主任医师以及中青年骨干医师进行免费提供科普讲座及义诊咨询。

1.老年男性前列腺增生健康讲座

地点：杭州市第三人民医院2号楼6楼小会议室

时间：11月7日 （周三下午）13：00-14：00

主讲人：诸靖宇主任医师

2.男科门诊义诊

地点：杭州市第三人民医院1号楼（门诊综合楼）2楼 12号诊室

时间：11月7日（周三下午）13:30-16:00