杭州网讯 短短一周内，杭州市妇产科医院连续抢救了三例多胎孕产妇，其中两例是双胞胎，还有一例是三胞胎。这几位妈妈都是通过生育辅助技术怀上了多胎，但是孕产的过程也经历了千难万险。    

    双胞胎妈妈胎膜早破，妊娠30周早产

    刘女士，25岁，之前有过多次流产史。因为输卵管堵塞，这次怀孕是通过生育辅助技术（试管婴儿）成功的，怀的是双胞胎。怀孕25周左右，阴道有少量出血，检查发现宫颈内口增宽，宫颈管短缩，正常孕妇的宫颈管长3厘米左右，而她的宫颈管只有1.8厘米左右，属于非常典型的宫颈机能不全，出现先兆流产的迹象。

    到了30周的时候，刘女士出现胎膜早破，检查发现有宫内感染的迹象，于是紧急进行了剖腹产，产下一儿一女，体重分别仅为1.2公斤和1.3公斤。

    双胞胎妈妈妊娠期急性脂肪肝，险些丧命

    赵女士，33岁，老家在河南，通过促排卵怀了双胞胎。怀孕32周左右，突然恶心呕吐，浑身乏力，小便发黄、量减少。到杭州市妇产科医院检查，发现肌酐指数严重超标，肝功能急剧下降，转氨酶指标比正常孕妇高了10多倍，被诊断为妊娠期急性脂肪肝，随时可能病情恶化失去生命。

    杭州市妇产科医院产科孙杨芳医生说，妊娠期急性脂肪肝属于胎源性疾病，一般发生在孕晚期，多见于妊娠35周左右的初产妇。它的特点是起病急骤、病情变化迅速，往往在短时间内夺走产妇的生命。

    妊娠期高血压、多胞胎等都是导致妊娠期急性脂肪肝发生的高危因素。

    促排卵怀上三胞胎，妈妈患上妊娠期脂肪肝

    佘女士老家在金华，39岁，这次是第二胎。因为是高龄产妇，有排卵障碍，怀孕前用了促排卵的药物，以至于一次性怀了三胞胎。由于在老家疏于产检，直到怀孕36周左右，只做了4次产检，而且当时血压很高，属于典型的妊娠期高血压，产妇又是高龄、多胎，情况非常危险，一旦发病可能导致全身多脏器功能衰竭，胎儿宫内窒息等严重后果。

    上周，佘女士在杭妇院做了剖宫产手术，产下一子，有惊无险。妊娠期高血压的产妇到了孕晚期，容易发生抽搐、紫癜、颅内出血等风险都非常高，可能导致全身多脏器功能衰竭，胎儿在宫内缺氧窒息、生长发育受限等几率也大大增加。

    多胞胎导致的妊娠并发症更多

    杭州市妇产科医院产科主任医师何佩说，现在辅助生殖技术在发展，加上生二胎的妈妈大多年纪较大，内分泌不好，会选择促排卵药物受孕，因此现在怀上双胞胎的妈妈，比以前多了一倍。

    “许多人想一次生两个，觉得怀上多胞胎是好事。”何佩主任说，双胎属于高危妊娠，孕期发生并发症的几率高。而且双胞胎的胎盘面积较大，很容易形成前置胎盘。这类产妇出现妊娠高血压、胆汁淤积、胎膜早破、羊水过多、胎儿发育异常、胎儿生长受限、畸胎的比例，比单胎妊娠者要高出3到4倍。怀上双胞胎后，肚子太大，生产时还可能出现宫缩乏力、羊水栓塞、难产、胎盘早剥、产后出血等，这些几率也都比普通的单胎产妇要高得多。

    此外，还有的双胎，胚胎分裂不完全，可能变成连体儿。或者两个宝宝的血管互相交通，可能发生一个宝宝吸走另一个宝宝血液的情况。

    想怀孕的妈妈慎重采取促排卵

    随着环境影响、晚婚晚育等因素，现在育龄妇女的不孕率在10%到15%，而促排卵技术作为辅助生育技术中最常用的手段，在生殖医学领域广泛开展。

    杭州市妇产科医院生殖中心主任费小阳说，在门诊中，经常会遇到一些患者想一次性植入多个胚胎，一次性生个双胞胎甚至三胞胎的蛮多。但是，胎儿越多，在宫腔内的生长发育、营养等都会受到限制，多胎妊娠的新生儿出生缺陷等都会明显增加。每多一个胎儿，妈妈分娩的时间就要提早3周。胎儿越多，早产的发生率也会大大增加。