14个月大的小女孩小可，患了比兜宝更严重的脑瘤。小可最初的症状是呕吐吃不下饭，父母以为是一般的肠胃疾病，并没有引起重视，到发现时，小可的肿瘤已经是晚期。

脑外科专家表示，儿童对自己的痛苦表达不清，它的临床症状很不明显，非常容易被家长忽视，而且儿童脑瘤由于发现晚，病变位置危险，手术难度很大，即使手术成功，复发的风险还是会很高。

脑肿瘤恶性仅次于白血病

最近在微博上，兜宝的手术成功给了很多家长希望，比如@一缕阳光（14个月大的患了延髓占位脑干恶性肿瘤），@守望乖宝贝（7个月大患先天性神经节细胞瘤），一时间很多个患脑瘤的宝宝都在微博上向专家求助，脑瘤发病率越来越高了吗？

浙江大学医学院附属儿童医院脑外科王宁副主任医师，在分析儿童脑瘤多发的原因时说：“首先，环境因素的变化，可能造成了脑瘤发病率略微上升；其次随着医疗水平的提高，脑瘤的发现率在提高，所以才会看上去有越来越多的小孩子得了这个病。不过总的来说，儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病。”

中国每年新发小儿脑肿瘤患儿近3万，发病率已接近于白血病；在儿童易患的恶性病变中，脑瘤排在第二位。有统计显示，5～8岁是儿童脑肿瘤发病高峰。

小儿发病年龄越小，脑肿瘤恶性程度越高，发病速度越快；半数患病儿童发生在小脑和脑干，儿童常见的五类脑肿瘤依次是星形细胞肿瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤和室管膜瘤。

脑瘤发病最主要的是环境污染

浙医一院遗传与基因组医学教授祁鸣解释说：“大量研究证实儿童恶性肿瘤是一种基因性疾病，与染色体、基因突变相关，儿童肿瘤的病变基因遗传才是主要原因，像兜宝、小可这些只有十几个月大的孩子，环境对其的影响可以说是微乎其微。在我们的研究中，像是视网膜母细胞瘤，就是基因突变造成的，这种基因是常染色体显性遗传，有50%的可能病变。”

脑瘤发病症状不明显

兜宝和小可的发病起初症状都不明显，龚江标医生说：“需要家长注意的儿童脑瘤的临床表现有12种：呕吐、头痛、头颅增大、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视（也就是对眼或斗鸡眼）、眼歪口斜、颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧。

很多家长对小儿脑瘤的症状不了解，加上小儿对自己的痛苦表达不清，有些儿科医生对小儿脑瘤的症状也不太熟悉，很容易把脑瘤错当成其他躯体疾病来治疗，忽视了儿童脑瘤的发生。”

“如果普通治疗症状并没有改善时，家长就要及时上医院进行CT、磁共振检查，检查结果不仅能定出肿瘤的位置，同时还可以判断出肿瘤的性质，尽早确定治疗方案。”龚江标说。

为什么儿童脑瘤手术难度大呢？

浙医二院神经外科脑科中心张建民解释：“由于儿童脑肿瘤恶性多见，且大多生在后脑、脑干等部位，那里是我们所说的生命的禁区，而且一旦发现确诊时肿瘤往往比较大了，手术的难度和风险很高，像兜宝一样也要进行化疗放疗控制，即使手术成功，复发风险也很高。”